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新農合大病保險報銷需要哪些材料?醫保報銷流程? 每日簡訊

來源:金條網 時間:2023-06-08 13:35:31
想必現在有很多小伙伴對于保險的知識都比較想要了解,那么今天小編就為大家收集了一些關于保險的知識分享給大家,希望大家會喜歡哦。

新農合大病保險報銷需要哪些材料

1、身份證明:包括有效身份證件和戶口簿;

2、醫療費用票據:包括門診及住院發票、藥品購買發票等;

3、診斷證明:包括門診病歷、住院病歷、病理學檢查報告、病原學報告、影像學報告(如CT、MRI等);

4、社會保障卡:在部分地區可以作為材料之一,但并非所有地區都支持社會保障卡報銷;

5、其他特殊材料:根據不同情況可能需要提供其他相關的證明文件。

醫保報銷流程:

1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫??ńY算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算;

2、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的,用醫保卡結算;

3、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬于急診搶救病種后,即可用醫保卡在搶救醫院結算;

4、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束后,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷;

5、醫保的報銷是按比例計算的,一般在70%不等。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關;

6、參保人在報銷時,需要準備住院就醫所用到的相關資料,如門診病歷本、出院記錄、出院診斷書(疾病診斷書)、住院發票(可以報門診的提供門診發票)、住院費用總清單、醫保結算單、如果住院做了CT、超聲、心電圖等檢查的提供相關檢查報告;

7、出院結算,相關資料提交之后,在醫保報銷窗口進行報銷即可,審核通過之后,所報銷的金額通常會在15個工作日左右到賬。

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標簽: 新農合大病保險報銷需要哪些材料 醫保

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