2025年四川居民醫保個人繳費標準400元/人 財政補助670元/人
12月2日下午,四川省醫保局相關負責人參加四川省人民政府網站在線訪談時介紹,每年城鄉居民醫保的籌資標準由國家醫保局、財政部、稅務總局確定,全省統一執行,2025年居民醫保個人繳費標準400元/人,財政補助670元/人。
當天下午,為了讓廣大網友深入了解全省基本醫保參保相關情況,四川省人民政府網站邀請到四川省醫保局副局長彭波,四川省醫保局經辦指導處處長羅正奎,四川省醫保局待遇保障處二級調研員吳天連,就“全力推進實施全民參保計劃,為群眾提供堅實的基本醫療保障服務”主題與廣大網友進行在線交流。
明年四川居民醫保個人繳費標準400元/人
“參保者可以享受到基本醫療保障待遇,在生病時減輕治療費用負擔。”訪談開端,彭波介紹了參加醫保的重要性。他說,醫療保障是我國社會保障體系的重要組成部分,是減輕群眾就醫負擔、增進民生福祉、維護社會和諧穩定的重大制度安排。全民參保是整個醫保的基礎和基石,是人民群眾享有基本醫療保障的重要保障,事關廣大人民群眾切身利益。
“2025年居民醫保個人繳費標準400元/人。”訪談中,羅正奎就群眾關心的居民醫保繳費標準進行介紹,我省居民醫保嚴格執行國家確定的參保繳費標準。在此基礎上,為滿足參保群眾多層次的保障需求,成都、德陽、樂山、雅安、資陽和甘孜6個市(州)還提供了更高檔次的籌資標準,并對應更高的待遇水平,群眾可以根據自身情況選擇相應檔次繳費參保。
“城鄉居民醫保實行個人繳費+政府補助的政策。”吳天連進一步介紹,隨著經濟社會發展,居民醫保個人繳費和財政補助部分均相應增加。例如,2024年,居民醫保費繳費標準380元/人,財政補助640元/人;2025年,居民醫保繳費標準400元/人,財政補助670元/人。由此可見,居民醫?;I資一直是個人繳小頭,國家補大頭,財政補助是保障居民醫保待遇的基金主要來源。
同步參加城鄉居民大保險,不用額外繳費
參加居民醫保后,可以享受到哪些醫保待遇?
吳天連介紹,我國醫保最顯著的一個優勢就是低保費、高保障。例如,四川省2025年居民醫保繳費標準400元,平均每天一塊多錢。參保居民可享受住院、普通門診、門診慢特病以及“兩病”醫保待遇。同時,群眾參加了居民醫保,就同步參加了城鄉居民大病保險,不用額外繳費,就享受大病保險待遇。
近年來,四川省不斷完善基本醫保待遇政策,發揮保障效能,切實保障參保人的五類醫保待遇,不斷增強群眾的醫保獲得感、幸福感。
一是住院待遇。目前,全省職工醫保政策范圍內住院費用基金支付比例穩定在85%,居民醫保(含大病保險)政策范圍內住院費用基金支付比例70%左右,居民醫?;鹉甓茸罡咧Ц断揞~普遍達到當地居民年人均可支配收入的6倍左右。
二是普通門診統籌待遇。職工醫保、居民醫保都建立了普通門診統籌制度,職工、居民醫保參保人的合規門診醫療費用都可納入門診統籌基金報銷,職工醫保和居民醫保門診統籌的報銷比例均從50%起步,并向退休人員、基層醫療機構傾斜,充分保障老年患者權益,進一步促進分級診療。
三是門診慢性病、特殊疾病待遇。各地普遍把治療周期長、對健康損害大、費用負擔重的慢性病、特殊疾病門診費用納入基金支付范圍,惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療等特殊疾病還可以參照住院管理和支付。
四是“兩病”待遇。2019年起,四川省根據國家的統一部署,建立“兩病”門診用藥保障機制,將高血壓、糖尿病患者在基層醫療機構發生的降血壓、降血糖藥品費用納入保障范圍,不設起付線,報銷比例達到50%以上。目前“兩病”門診用藥保障待遇享受人數持續增加。已惠及全省1137萬“兩病”患者,減輕用藥負擔28.7億元。
五是生育醫療待遇。參加生育保險的職工、靈活就業人員的生育醫療費按規定列入醫保報銷,參保居民的分娩等生育醫療費用也納入醫保報銷,生育醫療費在定點醫療機構直接結算報銷,也可到醫保經辦機構申請手工報銷。近期,四川省還將相關輔助生殖費用納入了醫保報銷,助力生育友好型社會建設。(記者 劉春華)
標簽: 四川居民醫保個人繳費標準 財政補助
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